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中医简述脂肪瘤的发病

2015年06月24日

多发性脂肪瘤在中医外科学中属“肉瘤”范畴,其特点如《外科正宗》曰:“软似绵,肿似馒,皮色不变,不紧不宽”。

中医简述脂肪瘤的发病

本病的病名,出于唐《备急千金要方》。尔后历代医家对本病多有论述,如明《外科启玄·卷八》云:“凡肉瘤初生如栗如桃,久则如馒头大,其根皆阔大,不痒不疼,不红不溃,不软不硬,不冷不热,日渐增加。”较为详细地描述了本病的症状。明《薛氏医案》和《外科正宗》则对其病因病机进行了分析并指出了治疗的方药。

瘤虽有骨、脂、肉、脓、血的不同,但成因都离不开气滞。“瘤则随气凝结”,所以瘤的治疗必须理气。又因正气盛衰的不同,邪气性质的差异。陈实功说:“脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉消薄,土气不行,逆于肉里而为肿,曰肉瘤;肺主气,劳伤元气,腠理不密,外寒搏而为肿,曰气瘤。”“肉瘤者,软若绵,硬似馒,皮色不变,不紧不宽,终年只以覆肝,然治当理脾宽中,疏通戊土,开郁行痰,调理饮食是也。气瘤者,软而不坚,皮色如故,或消或长,无热无寒,治当清肺气,调经脉,理劳伤,和营卫是也。”脂肪瘤柔软而皮色不变,故以开郁行痰,调理饮食治疗有效。

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