直肠癌最初的症状是便血。而便血，是临床一个复杂的疾病症状，它源于多种疾病。
1.痔疮的血一般鲜红，直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗;痔疮的血往往一滴一滴，直肠癌的血量有时偏多;
2.虽然痔疮与直肠癌的血都是先血后便(而胃出血大都先便后血)，但直肠癌经常血便交融。
说明：以上只是一般情况，特殊情况往往较为复杂。总之，发现血便症状，易及时就医。最好能做一下直肠指检和钡灌肠造影，以利进一步确诊。
