食道癌的发生大多是由于人们的不良饮食习惯造成的。所以对于疾病的各种状态应该做到充分的掌握才能够更好的进行应对,我们也知道虽然临床当中有着许多治疗方法,但是不可否认的是很多得治疗方法很多都不适合患者。
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。根据临床的调查和诊断发现,将这两种方法相结合,可以更加有效的控制病灶以及转移病灶的发展,同时在食道癌的放射治疗中,该方法还可以产生促进和协助其杀死和清楚瘤细胞的作用。在治疗过程中,若是患者腔内的癌变组织由于放射的剂量不足进而导致其原始病灶没能得到有效的控制,或是是由于患者的心脏及肺组织、脊髓等器官无法承受更高的剂量,制约了食道癌的放射治疗,则可以选择进行腔内放疗。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。