临床上,目前多数食道癌患者在患病后,都会借助手术切除的方法来帮助自己快速有效的应对食道癌这种疾病。食道癌专家指出,人们在采用手术疗法应对病症时,是需要注意许多问题的,否则很容易影响到其治疗效果。那到底食道癌的手术有哪些注意事项呢?下面就由专家解答下。
食道癌的手术适应症是什么?
一般以颈段癌长度<3cm、胸上段癌长度<4cm、胸下段癌长度<5cm切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而病人全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再做手术。
食道癌手术禁忌症是什么?
一般不能手术的情况有两种,一种是病人身体条件不能接受手术的创伤,比如心、肺、肝、肾等重要脏器的功能很差,另一种是肿瘤的病情不宜手术,比如肿瘤已广泛转移或肿瘤局部侵犯致命脏器等。
一般来说,肿瘤已广泛转移是不适合手术的,因肿瘤已呈全身病况,而手术只是局部治疗,当然病人不会获得利益,除非是为了缓解局部致命症状和改善生活质量(如不能进食,通过手术改善病人的进食和营养状况)而手术。
其他不能手术的情况因不同医院的医疗条件不同、不同手术医生的经验和能力不同,差异很大,可能有些医生认为不能做的手术,另一些医生认为手术很简单。
1、搞好病人的清洁卫生,防止术后感染
患者术前搞好个人卫生,更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人,更应加强晚期食道癌的护理及管理,防止交叉感染。院内感染的因素很多,在治疗上也很棘手,所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。
2、加强营养及锻炼
患者入院后,不论采取何种治疗方法,全身情况很重要。食管癌病人患病后生理干扰较大,患者的年龄,心肺功能,营养状况,脱水程度等方面,均有不同程度的改变,家属应在治疗前生活上给予照顾,提供高热量、高蛋白、维生素类及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体,并注意锻炼深部咳嗽,床上大小便等。
3、护理耐心,配合医护治疗
术后病人家属,对其的护理十分重要。主要是饮食调剂,精神安慰,帮助适当的锻炼。术后3~4天开始鼻饲营养液,下床轻微活动,在医护人员的指导下,每日 5~6次,每次鼻饲营养液300毫升左右,术后第7天开始服全流饮食,术后饮食加强十分繁琐,为此家属一定要耐心、细心,密切配合医护治疗。
4、精神安慰,战胜疾病排除后顾之忧,积极配合治疗
患者得知身患食管癌后,精神压力很大,对日后的生活丧失信心。患者应精神放松,不可因进食困难而着急生气,家属应给予精神上的支持,生活上的照顾,采取措施,加强晚期食道癌的护理。
希望大家在了解了之后,在进行手术时可以多加注意。另外,专家表示,手术切除手术根治食道癌疾病的概率是很低的,这是由于该病很容易转移,因而大家在治疗期间要注意借助手术和中药调理的方法来综合治疗,这样可以大大提高治愈的概率。