大肠癌
大肠癌是现今很常见的恶性肿瘤，大肠癌的发病率比较高，且大肠癌多发生在40以后的人身上。大肠癌患者是很痛苦的，疼痛是每一个癌症患者都要面临的难题，对于大肠癌患者来说，疼痛无疑是雪上加霜。那么，要怎么样来止痛好呢?在医学上要想彻底的消除疼痛，只有把大肠癌治好。那么大肠癌的治疗是怎么样的呢?我们来看看吧。
大肠癌的化学治疗
(1)适应证和禁忌证：
①适应证：A.术前、术中的辅助化疗。B.转移危险性较大的Ⅱ、Ⅲ期患者(其目的主要在于提高生存率。综合多数前瞻性的随机研究发现，术后化疗约可使Ⅲ期病人的5年生存率提高5%左右); C.晚期肿瘤手术未能切除或不能接受手术、放疗的患者。D.术后、放疗后复发、转移而又无法再手术的患者(其目的在于减轻痛苦、延长生命。已有的研究表明化疗可使20%～40%的患者肿瘤完全消失、缩小或稳定，但缓解时间一般只有2.5个月，长期缓解的患者少见)。E.KPS评分在50～60分及其以上者。F.预期生存时间大于3个月者。
②禁忌证：A.骨髓造血功能低下，白细胞在3.5×109/L以下，血小板在80×109/L以下者。B.有恶病质状态的患者。C.肝、肾、心等主要脏器功能严重障碍者。D.有较严重感染的患者。
(2)单一药物治疗：以往治疗大肠癌较为有效的化疗药物主要包括氟尿嘧啶类、亚硝脲类、丝裂霉素(MMC)、顺铂类(DDP)、蒽环类抗生素等，但这些药物的疗效仍有一定的局限。
(3)联合化疗：联合化疗具有提高疗效、降低或不增加毒性、减少或延缓耐药性出现等优点，已有不少联合化疗方案用于大肠癌的治疗。临床上常采用多种细胞毒药物或细胞毒药物与生化、生物调节剂联合应用，通常以5-FU或其衍生物为基本用药，有效率报道在 10%～52%不等，但大部分均在20%左右。
大肠癌中医治疗方法
(1)湿热蕴结：肛门直肠有肿瘤，腹痛腹胀，大便次数增多，带粘液脓血，或里急后重，饮食减少。舌苔黄腻，脉滑数。膳食以清淡易于消化吸收的食物为主。
(2)气滞血瘀：常见于大肠癌进展期。腹块刺痛，坚硬不移，腹胀腹泻，痢下紫黑脓血，里急后重。舌紫或瘀斑，苔黄，脉涩而沉弦。饮食应稀软，清淡易于吸收，少渣少油。因体液丢失，故应多用药茶、汤液以补充津液。
(3)脾肾阳虚：腹中隐通，喜按喜温，大便失禁，污浊频出，或肛门下坠，癌块脱出，面色萎黄，畏寒肢冷。舌淡，苔薄白，脉沉细无力。膳食宜予易消化吸收富有营养的温补饮食。
(4)肝肾阴虚：头晕目眩，腰腿酸软，五心烦热或潮热盗汗，口渴咽干，大便燥结。舌红，苔少或无苔，脉弦细或细数。饮用滋补肝肾易消化的粥或汤汁。
(5)气血两虚：形体消瘦，面色苍白，神疲气短，大便浪薄白，脉细弱，本证多见于晚期患者。宜服食易消化且营养丰富的滋补饮食。
大肠癌西医治疗方法：
1. 手术治疗：
①大肠癌的手术方式：
A.局部切除术：局部切除术指肿瘤所在区域的部分肠壁切除，适于局限于黏膜或黏膜肌层的早期浅表型结肠癌及良性肿瘤。部分位于黏膜肌层和位于黏膜下层的恶性肿瘤，其中少数病例可能已存在区域淋巴结微转移和转移，仅作局部切除术可能达不到根治要求，此类病例应审慎采用局部切除术。局部切除术切除范围可包括肠壁全层，切缘距肿瘤不少于2cm。亦可以经内镜作黏膜切除，或经扩肛行黏膜层、黏膜下层和部分肌层的切除。
B.肠段切除术：肠段切除术指切除包括肿瘤在内的一定长度的肠管，一般要求上、下切缘距肿瘤不应小于5.0cm，肿瘤肠段切除应包括相应的系膜切除，即达到DL的要求。适用于较大的良性肿瘤以及部分限于黏膜下、浅肌层且无淋巴结转移的癌肿。
C.根治术：根治术或绝对根治术是指手术彻底切除肿瘤并清除区域淋巴结，而组织学检查的各个切缘均无癌残留者。
D.联合脏器切除术：结肠癌联合脏器 切除术适用于邻近脏器受侵的病例，常作为根治性术式应用。但在某些情况下，如癌瘤侵及其他脏器，可能出现梗阻或穿孔，或已形成内瘘，且术后生存预期较长者，即使已发生远处播散，仍可行姑息性联合脏器切除术。
E.姑息性肿瘤切除术：绝对姑息性肿瘤切除术，指肉眼见有肿瘤残留者。如已存在腹膜、肝及非区域性 的远处淋巴结的转移，无法行全部转移灶切除的情况。相对姑息性肿瘤切除术(或相对根治术)，虽为根治性术式，术中肉眼判断肿瘤亦已切除殆尽，但术后组织学证实有切缘、肿瘤基底残留或清除的最高一级淋巴结已有转移者。
2.大肠癌的放射治疗：
(1)放射治疗：
①术前放射治疗：术前放疗在直肠癌综合治疗中的地位已逐步得到肯定。
② 术后放射治疗：直肠癌术后5年内复发转移死亡的病人中约一半死于局部复发。如直肠癌手术后盆腔、吻合口、会阴部等的局部复发，在Ⅱ期病人术后可达 20%～40%，在Ⅲ期病人则可高达40%～70%。因此如何预防和治疗局部复发仍是大肠癌研究的重点。目前，虽然对术后放疗的疗效各家报道还不一致，但直肠癌手术后联合放化疗仍是标准的辅助治疗方法。一般认为，术后放疗开始早者效果较好，以在术后2个月内开始为好。Ⅰ期病人由于术后局部复发率较低，故无必要再加用放疗。Ⅱ、Ⅲ期病人，尤其是病灶外侵明 显、有较多的区域淋巴结转移、手术有局部残留者，常需作术后放疗。
③ “三明治”式放射治疗：术前日或术晨一次照5Gy，使癌细胞活性减弱，然后手术，如术后病理检查属Dukes B或C期则术后再放疗45Gy/5周。也可术前予15Gy/5次，术后对Dukes B或C期病人再予40Gy/20次。