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肺癌晚期疼痛症状怎么治疗

2015年04月20日

肺癌晚期疼痛症状怎么治疗?去年二月份我父亲查出是肺癌,症状是胸闷、气喘、背部骨头疼、肺部有积水,好像是小叶细胞肺癌,化疗两次后效果不是很明显,后来吃药,刚吃的时候效果很好,本来有的气喘,咳嗽,胸闷,背疼一些症状全没了,两三个月后跟正常人一样,但是一年后,也就是今年三月份这些症状又有了,医生查过说是复发了,但是也不是药失效了,现在背部和胸部的骨头非常疼,不能动,动就气喘和骨头疼,像这样怎么办?还有什么方法可以治疗吗?

肺癌治疗疼痛的方法很多,包括药物止痛、抗肿瘤治疗止痛、神经阻滞止痛、中药止痛、神经外科止痛及心理疗法等。

一、癌痛治疗原则

先应根据病人主诉、病理类型、各种检查及临床观察,判断疼痛的原因及疼痛程度,然后按以下原则治疗:

I.根据疼痛原因,采取针对疼痛原因的综合治疗。

(1)由肿瘤直接引起的疼痛,如肿瘤侵及胸、腹膜及脏器,压迫神经和骨转移等,宜采用药物止痛配合抗肿瘤治疗:如疼痛是局限性的,也可采用神经阻滞配合抗肿瘤治疗。如果病人系已失去抗肿瘤治疗机会的终末期病人,宜采用药物止痛配合支持疗法。采用中药外用治疗有局限性疼痛的晚期病人,获得很好的临床效果。

(2)疼痛如果是抗肿瘤治疗的副作用,如放射性神经炎、皮肤炎、口腔炎;放、化疗后的带状疽疹;化疗药物漏出血管外引起的组织坏死;手术后刀口疼痛等,宜采用药物止痛配合神经阻滞或中药外用的方法。如果疼痛是因放射损伤引起的脑水肿所致,宜采用甘露醇脱水配合皮质激素类药物治疗。

2.止痛治疗应根据疼痛的程度而不是根据病情而定,因为早中期病人也可出现疼痛症状,并非只有晚期病人才有疼痛。

3.非抗肿瘤止痛方法的选择应遵循安全、有效和简便的原则,由简单到复杂,从无创性到有创性,由低危险到高危险的方法,大致遵循以下顺序:药物口服、舌下含化、肛门给药、皮肤外用,肌注、静滴、神经阻滞,神经破坏~神经外科技术。

 

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