大肠癌的诊治

说，大肠癌是较常见的胃肠道恶性肿瘤据相关统计资料表明，大肠癌居美国癌症发病及死亡的第三位。近年来，我国大肠癌的发病率逐年上升，且有年轻化的趋势，大城市的发病率已居恶性肿瘤的第三位。那么大肠癌的诊治是什么样的呢?看看的介绍吧。

一、诊断要点

(一)临床表现

、便血 便血是所有大肠癌最常见的症状之一，往往是直肠癌的首发症状，且为鲜血;由于粪便在乙状结肠内停留时间较长，乙状结肠便血的颜色会变暗，以致排出绛紫色或黑紫色的粪便;降结肠以上部位肿瘤的便血往往与粪便相混，不易察觉，粪便隐血试验阳性。

、排便习惯改变 包括排便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。患者排便次数可增多，但每次排便量不多，可为黏液血便、黏液脓血便或溏薄的稀便，可伴里急后重感。部分患者以腹泻为首发症状，或反复交替出现便秘与腹泻。

、粪便性状的异常 正常粪便呈圆柱形，癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，粪便会出现压痕或变细，同时伴有排便困难和肛痛。

、腹痛 部分患者以腹部隐痛为首发或突出症状，另外一些患者表现为典型的不完全肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，并伴有腹胀。I

、乏力、贫血 大肠上段特别是升结肠部位肿瘤的出血不易被发现。由于长期的便血，患者会出现不明原因的贫血、乏力。

(二)检查手段

、直肠指检 为一种简单但非常重要的诊断方法。检查时应注意肿块基底部是否固定，前列腺与膀胱有否受累。当肿瘤表面已发生溃破时，指套上常染有血液及黏液。

、肿瘤标志物 目前有多种肿瘤标志物应用于大肠癌的诊断，CEA是国内应用较早、较多的一项，但其敏感性、特异性不高，目前多用于估计大肠癌预后。CA9-9用于大肠癌的诊断，其特异性并不强，敏感性也不优于CEA，但两者联合使用对于大肠癌的诊断和随访观察有一定意义。

、钡剂灌肠 特别是气钡双重对比结肠造影，可以清晰地显示肠黏膜的溃疡性、隆起性病灶和狭窄等病变。

、影像学检查 B超、CT等影像学检查对大肠癌本身确诊意义不大，但在确定邻近组织侵犯、远处脏器转移、淋巴转移、术后复查等方面有其优越性，是钡剂灌肠造影和纤维结肠镜诊断大肠癌的重要补充手段。

、结肠镜 近0年来结肠镜的诊断价值在进一步提高，在临床检查中要尽可能做全结肠检查。

以上便是的相关介绍，相信您已经有所了解了吧，希望能带给您有效的帮助。同时提醒朋友们，要及时发现疾病的症状，如果感觉有所不适他应该及时到正规医院就诊，以免错过最佳治疗时机。祝您健康!