20140711
中晚期患者表现的主要特征有肝区疼痛、消化道症状、乏力消瘦、发热和出血倾向五大症候群。还有体征如肝脏肿大、腹部肿块、黄疸、腹水等。
纳差、恶心、腹胀及腹泻为常见症.状。纳差多为肝功能损害,肿瘤压迫胃肠道等所致。腹胀因肿瘤巨大、腹水、肝功能损害障碍而引起,乏力消瘦可因肝癌的代谢产物与进食减少所致。
就诊时有半数以上的患者肝区疼痛,常呈持续性胀痛或钝痛,多为肝癌逐渐长大,包膜牵拉所致。若发生于肝脏左叶则较早的出现中上腹胀疼痛,侵及横膈膜,可牵涉右肩痛,肝脏表面癌结节破裂时,可突然引起剧痛,进而蔓延全腹,出现腹膜炎的症状与体征。
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