肺癌
20140826
小细胞肺癌是原发性肺癌的一种常见病理类型，广泛期小细胞肺癌的预后较差，手术后5年生存率只有67%左右，究其原因主要是与小细胞肺癌患者手术后的高复发转移几率有关。因此如何降低小细胞肺癌复发转移几率是提高其5年生存率的一个关键因素。那么哪些因素会导致小细胞肺癌复发转移？其影响小细胞肺癌复发转移的因素包括哪些呢？
“手术治疗本身就是促进小细胞肺癌术后复发转移的因素之一，一方面，手术操作可以前你肿瘤细胞播散入血循环，进而导致肿瘤术后的复发转移;另一方面，手术方式的选择、术中切除范围的大小等亦可能导致小细胞肺癌术后临床的复发转移。”专家表示。
下面我们就来具体看下哪些因素会导致小细胞肺癌复发转移。
1、手术后残余癌细胞：手术切除常是小细胞肺癌最为直接有效的治疗模式，但手术切除只能切除人肉眼能看得到的肿瘤，对于一些微小或不被人肉眼看到的肿瘤不能切除。现代医学研究发现，术后残存在机体内的肿瘤细胞大部分会发生凋亡，少部分处于休眠状态，只有极少数发生增殖。其中处于休眠状态的残存肿瘤细胞可长期处于G0期，但手术创伤可通过增加局部区域的血流量和新生血管形成，激活这些休眠状态的残存癌细胞，使微转移病灶生长，从而导致小细胞肺癌的复发转移。
此外，还有一些外在的客观因素亦是导致手术后小细胞肺癌细胞复发转移的因素，如患者免疫力、外界的致癌因素如生活环境污染、大气污染等容易促使人体内休眠状态的残存肿瘤细胞再次受到病理刺激，摆脱抑制状态而持续增殖，导致复发转移。
2、手术后机体免疫力低下：小细胞肺癌经手术治疗后，机体肯定会受到一定程度的损伤，免疫功能低下，而医学上一贯认为术后需辅助以具有强烈的毒副反应的放化疗方案，虽放化疗在短期内能有效防止癌细胞复发转移，控制患者病情，但放化疗本身具有强烈的毒副反应，更容易导致患者免疫功能低下，对患者的远期生存率并无明显帮助。
因此手术后集体免疫力低下应首先提高患者的免疫功能，提高和强化机体自主抗癌免疫能力，及时有效的防止小细胞肺癌复发转移几率。
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