食管气管瘘!如果是食道癌术后发生这种并发症,是十分危险的!必须尽快采取有效治疗措施!
气道和食管之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张。
引起后天性气道和食道异常的最常见原因是食道癌,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一旦出现这种并发症,预后极差,大多数病例在几周或几月内即死亡。后天性气管-食管瘘也可由气管导管气囊压迫气管、外科手术创伤、钝性损伤和异物引起。可依靠CT检查发现,纤维支气管镜和吞钡检查可明确诊断。
食道癌患者全并食管气管瘘,传统疗法主要依靠外科手术,无条件耐受外科手术者,可以采用加膜支架和粒子支架进行治疗。
采用粒子支架治疗食道癌合并食管气管瘘效果非凡!
支架采用记忆合金食管网状支架,支撑力柔和,弹性可调,生物相溶性好,其弹性记忆功能可使它在人体内保持良好的支撑弹力。支架可弯曲成360度角,而其内通道仍然畅通,支架的轴向还可以充分压缩,因此,具有良好的随食管蠕动性。
先天性食管瘘可采用加膜支架:是普通支架附膜后,有效解除食道癌患者因放化疗引起的食管气管瘘,支架撑开后,加膜部位堵住瘘口,迅速改善进食呛咳的不良症状,使食物顺利通过。
治疗食道癌可采用粒子支架:是含放射性碘125粒子的记忆金属支架,粒子是具有杀伤肿瘤细胞作用的放射性125碘放在一个金属钛壳里,密封后制成粗细只有0.2厘米、长不到半厘米的小短棒。能迅速杀死肿瘤细胞,截断肿瘤细胞扩散的途径。