原发性肝癌的诱因与症状表现

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我国原发性肝癌发病高的原因在于我国乙肝患者人数多，丙肝的发病率近年也有明显的上升趋势，原发性肝癌多在乙肝、丙肝等慢性肝炎后肝硬化的基础上产生。

1.肝硬化。肝细胞癌变可能在肝细胞再生过程中发生，即通过肝细胞破坏-增生-异型增生而致癌变，肝硬化多属病毒性肝炎引起的肝炎坏死后的肝硬化。

2.乙型肝炎。原发性肝癌患者约三分之一有慢性肝炎史。原发性肝癌发病率与乙型肝炎病毒携带状态的流行之间存在着正相关关系，而且还存在着地理上的密切关系。

3.黄曲霉毒素。黄曲霉素是最强的致癌物，在一些肝癌高发地区的食品受黄曲霉素污染的情况比较严重。

4.家族遗传。原发性肝癌有时可出现家族遗传现象，多系共同生活并有血缘关系，由于病毒性肝炎的母子垂直传播引起。

?⑿愿伟┰缙谌狈μ匾煨员硐郑?子爰谭⑿愿伟?⒏瘟夹灾琢觥⒏闻е椎然煜?Ｒ话闱榭鱿拢??⑿愿伟┑?个临床表现为：

1、肝肿大

肝肿大多提示原发性肝癌已发展至中、晚期，肝脏肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平，呈小结节状。叩诊可发现横膈太高，肝浊音界上升，肿大明显者，可看见右季肋部较左侧高。

2、肝区疼痛

大约有一半的原发性肝癌患者适宜肝区疼痛为首发症状，疼痛性质可为钝痛、刺痛或胀痛，与肿瘤迅速增大致肝包膜张力增加有关。肝右叶顶部的肿瘤多累及横膈，表现为疼痛放射至右肩背部。当原发性肝癌结节发生坏死、破裂，引起腹腔内出血时，则表现为右上腹剧痛和压痛、腹膜刺激征等急腹症表现。

3、全身和消化道症状

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