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食道癌的治疗方法到底有哪些

2015年05月27日

[文章摘要] 食道癌在我国的发病率非常高,占所以恶性肿瘤的2%。其发病率和死亡率都很高,全世界每年大约有22万人死于食道癌,死亡率仅次于胃癌居第二位。我们要正确认识食道癌疾病,一旦发病应及时进行治疗。那么,食道癌的治疗方法到底有哪些?

食道癌在我国的发病率非常高,占所以恶性肿瘤的2%。其发病率和死亡率都很高,全世界每年大约有22万人死于食道癌,死亡率仅次于胃癌居第二位。我们要正确认识食道癌疾病,一旦发病应及时进行治疗。那么,食道癌的治疗方法到底有哪些?

(一)手术治疗:目前手术治疗是治疗食道癌的首选方法,具有稳定的疗效。下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。

手术的禁忌症有哪些呢?专家指出,手术治疗的禁忌症有①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵隔、主动脉等。②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。除上述情况外,一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。另外,根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。

(二)药物治疗,一般可以分为化学药物治疗和中药治疗,效果显著。以下给予详细介绍:

1.化学药物治疗,是治疗食道癌最常用的一种有效方法,疗效较好。食管癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长。理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多。因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多。单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月。联合化疗多数采用以ddp和blm为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右。

2.中药治疗,是众多患者推崇的一种治疗方法,对于食道癌的治疗能取得较好饿治疗效果。目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法。我国华北地区应用冬凌草和冬凌草素,实验证明对人体食管鳞癌细胞caes-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有捳作用。临床应用也证明有一定疗效。

(三)当食道癌的病情发展到晚期时,发生病变严重,且位于中、上段而年轻较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳。常见的放射治疗主要包括根治性和姑息性两大类。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗。

食道癌的治疗方法到底有哪些?以上已经详细介绍了,希望对患者有所帮助。一旦发现有食道癌的症状出现,应及时去正规的医院接受治疗,千万不要耽误治疗的最佳时间,以免导致病情的进一步恶化。

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