[文章摘要] 在我们的正常生活中,直肠癌自己是一种生存方法病,患者在手术后更要细致改进不良的生存风俗,以进步生存质量,最大水平上低落直肠癌的复发。那么,直肠癌术后怎么防备复发,公道饮食可以防备直肠癌吗?直肠癌易出现复发该怎么应对?
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在我们的正常生活中,直肠癌自己是一种生存方法病,患者在手术后更要细致改进不良的生存风俗,以进步生存质量,最大水平上低落直肠癌的复发。那么,直肠癌术后怎么防备复发,公道饮食可以防备直肠癌吗?直肠癌易出现复发该怎么应对?
中医调治。
直肠癌属于故国医学的“锁肛痔”领域。《素问气厥论》篇则说“小肠移热于大肠,为虑瘕,为沉。”最早提出了直肠癌的成因。《外科大成》对本病云云形貌:“锁肛痔,肛门表里如竹节锁紧,形如海蜇,里急后重,便粪细而带扁,时流臭水---”。故国医学以为直肠的形成是湿热蕴结日久化毒下注,积累于肠道固结而成肿瘤。湿热下注、火毒内蕴结而为肿是病之标;正气不敷、脾肾两亏为病之本。故大部门医家多从湿热火毒,本虚标实辨证论治治疗直肠癌。
手术根治治疗是治疗直肠癌的首选方法,浩繁实践证明中药确有抗直肠癌作用,防备复发和晚期大肠癌是现在中医药治疗的重点之一,晚期患者多气血亏虚,常呈恶病质,另有放、化疗时期,中药扶正调治可进步生存质量,延伸生存期,这是中医药的上风。
术后公道饮食。
直肠癌患者术后早期饮食应在医务职员的引导下开始。食品中的营养物质,可促使创伤构造修复,有助于伤口的愈合及术后机体的规复,收缩疗程实时增补营养物质,对直肠癌术后的规复起偏紧张作用,有的病人恐惊排大便,不敢进饮食,使机体营养得不到充足的增补,影响肉芽构造的生长,倒霉于隐语的愈合。直肠癌术后病人除了进食一些高营养易消化的软食外,饮食调治的原则应从少到多,从稀到稠,从简朴到多样,以低渣激无刺性平淡饮食为主,在手术后早期只管即便淘汰粪便排挤量和次数。饮食要有控制,每天3~4餐,以食后惬意为度。别的,回肠造口病人,由于结肠切除后影响水分和无机盐的重吸取,容易导致水和电解质均衡失调,应细致增补水分、无机盐,尤其在酷热的气候及大量出汗时,更应得当增补水分。
直肠癌术后规复期饮食非常紧张,若患者造瘘口处于腹部,为了淘汰排气,淘汰异味,连结大便通畅,病人应得当忌口。如病人同时伴有糖尿病、心血管等疾病必要分外控制饮食的疾病破例,一忌饮食过量;二忌烟酒;三忌辣椒、荞茉、胡椒、咖喱、咖啡、花椒等刺激性食品,应以低渣、无刺激性食品为主,细致饮食营养的公道搭配,多食用奇怪的绿叶蔬菜;四忌食易使便频及产气食品,如干豆、土豆、洋葱、芦笋、椰菜、朱古力、不熟的水果,它们在肠道细菌的糜烂、酵解作用下可产生大量硫化氢、吲哚及沼气等造成腹胀、频仍排气、异味;大量饮用碳酸氢盐类饮料及青柠、啤酒会产生较多的二氧化碳,也会造成排气增多,应制止食用;忌食易产生严臭食品,如鱼、洋葱、蒜苗、生萝卜、生葱、生蒜,应只管即便制止食用;忌食富含粗纤维的食品、如芹菜、茭白、洋葱、韭菜、竹笋、黄芽菜、摩芋、干果及果皮等高纤维素食品,由于纤维素含量较高,纤维较粗大,排泄时,易造成口壅闭,应只管即便制止或淘汰食用;忌食“发物”,试验表明,控制组隐语熏染率显着低于非控制组。发物“荤类有:猪头、鸡头、虾、螃蟹、羊肉、公鸡、狗肉;素类有:人参、鹿茸、南瓜、笋、荞菜等;调料类有:葱、姜、蒜、辣椒、胡椒等;忌食致癌促癌食品,如:油条、炸猪排、烧焦的肉、鱼,烤鸡、烤鸭、烘烤的大饼、山芋,腌制的香肠、火腿、咸鱼、咸肉、咸菜,烟熏的肉、鱼、豆成品等。不食过热、过烫食品。
术后少量出血可食用具有止血、收敛之功的食品,如藕片、藕节、莲子、茄子、蚕豆等。大量出血,手术治疗。若量较多要实时就医。
对付需做化疗的患者而言,化疗前嘱病人勿吃辛辣食品,可淘汰胃肠道反响,化疗时期饮食最好避开药物的岑岭时间,如静脉用化疗药物,最好枵腹时举行,由于通过静脉给高浓度化疗药物后大概有恶心、吐逆,枵腹可使恶心吐逆症状减轻。要是口服化疗药物,以饭后服用为好,如允许大大减小对胃的刺激。化疗时食欲每每较差,又有胃肠道反响,就要求进餐次数比平常多些,不行食用香蕉、核桃、茄子等易加重恶心、吐逆反响的食品,宜食稀软、易消化食品。餐后不该立刻躺下。如仍有恶心、吐逆,可深呼吸并推拿腹部;或嚼龙脑,直至症状消散;也可喝少量苏汲水、吃少量面包、饼干。
由于大便干结不易排挤所致,可给患者增长一些奇怪蔬菜、水果,适量增长一些含植物油脂较多的食品,如芝麻、核桃、香蕉等,得当增长饮水量,如未得到预期时排便效应,则可在睡前用开水冲服少量芝麻油或越日晨枵腹蜂蜜水。大概,服润下药物如麻仁丸、牛黄解毒片等,公道饮食,加得当药物治疗,均可促进排便。若已嵌塞,可用白腊油100ml口服,或温盐水灌洗;若还不克不及排便,应就诊治疗。
术后若腹泻频仍起首,应细致饮食卫生和食品的温度。其次应食平淡易消化食品,可吃一些涩胸止泻的食品,如苋菜、山药、大枣、乌梅等,共同药物治疗,一样平常均可获止泻,规复正常排便的成果。
术后病情视察应细致哪些方面?
腹部手术后病人因怕痛或体力较差而不敢咳嗽或咳痰无力,直肠癌患者多是老年患者,较易归并肺部熏染。为防备该归并症的产生,术后应向患者报告咳嗽的紧张性,积极勉励,帮忙患者咳嗽排痰,术后每两小时翻身拍背一次,资助患者排痰,腹壁需做永世性人工肛门者,术前应细致向病人阐明人工肛门对治疗的必要性,使患者有肯定的生理准备面临实际担当究竟,并树立起大胆生存下去的信心。腹部有造瘘口者瘘口每天用生理盐水洗濯,并在造瘘口周垫上油纱条,洗濯时细致视察瘘口颜色及四周皮肤环境;掩护造瘘口四周皮肤,淘汰肠液的刺激及湿疹的出现,常用氧化锌软膏或湿润烧伤膏等予以掩护。同时实时调换人工肛袋并洗濯,连结干净,防备瘘口熏染。患者及眷属应掌握调换人工肛袋的方法,使患者出院后能自我照顾护士。并细致有无出现腹胀,腹痛,人工肛门局促或排便困难等环境,有非常实时见告医务职员。
直肠癌患者手术麻醉多接纳满身麻醉,术后一样平常会赐与病人低流量吸氧,心电监测及血氧饱和度测定,医护职员会细致视察病人呼吸心率及血氧饱和环境,连结呼吸道通畅,防备呼吸道并发症。同时,医护职员也会交接患者陪人简朴的检察上述指标,实时见告医护职员。全麻未苏醒时取平卧位,术后苏醒后赐与半卧位,利于排泄液吸取,发动患者多翻身,促进肠蠕动规复,早期下床运动,防备肠粘愈合及术后规复的要害。术后细致视察隐语敷料排泄环境,细致掩护腹壁隐语并细致视察有无腹痛,腹胀,腹部增大等腹部环境。同时视察引流液的量及性子,连结引流管的通畅,制止扭曲受压,如引流液量多,且为鲜赤色时,应实时报告大夫处置处罚。
精良的心态有助于术后病愈。
有焦急的患者每每伴有紧张不安和担心的心情,伴发细致困难,影象不良,对声、光等刺激因素敏感。易激惹,而且由于太过紧张、警备,对变乱的意义常产生污蔑的果断,因此表明病情时应由浅入深,制止刺激直肠癌患者。对患者的一些作法和意见应实时肯定和勉励,体谅那些恐惊、急躁、不共同的患者。与医护职员亲昵共同,树立患者敌手术结果的信心,手术后细致演示人工肛门袋的利用方法,使患者尽早顺应腹壁造口代肛门。
当代免疫学以为肿瘤患者的负性精力症状会低落机体的免疫力,影响肿瘤患者的疗效,通过对直肠癌患者举行生理干涉可显着改进直肠癌患者的负性精力症状,进而可以进步治疗结果。起首要排除直肠癌患者对肿瘤的盲目恐惊,住院时期要先让其熟习病房环境、生存制度、相干的医疗照顾护士,步伐及细致事变,共同大夫表明与直肠癌相干的题目,使直肠癌患者对所患疾病有客观的了解,加强患者对医护职员的信托,开端树立克服肿瘤的信心,对大概行mile‘s手术的患者还应先容其与已行造口手术的患者交换,减轻其担心。
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