直肠癌化疗要多久

2015年05月28日

[文章摘要] 提到直肠癌，相信大家对于这种疾病并不十分的了解和认识。但是据相关的调查显示，现在在我们国家直肠癌的发病率越来越高，而且出现了年轻化的趋势。当人们发现直肠癌之时，很多人已经进入中晚期了，很多人对于相关的治疗方式并不了解。

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提到直肠癌，相信大家对于这种疾病并不十分的了解和认识。但是据相关的调查显示，现在在我们国家直肠癌的发病率越来越高，而且出现了年轻化的趋势。当人们发现直肠癌之时，很多人已经进入中晚期了，很多人对于相关的治疗方式并不了解。

随着2004年《新英格兰医学杂志》上关于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术前新辅助同步放化疗与术后辅助同步放化疗随机分组研究的发表，新辅助同步放化疗已成为Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的标准治疗手段，与术后同步放化疗相比，前者可以进一步降低局部复发率并可能使部分患者得到保留肛门的机会，改善其生活质量。

本届大会报告了美国放射治疗肿瘤学协作组(RTOG)的Ⅱ期临床研究(RTOG0012)的长期随访结果。一组患者接受5-氟尿嘧啶(5-FU)静脉持续滴注+盆腔超分割放疗，另一组接受5-FU静脉持续滴注+伊立替康+盆腔常规分割放疗。

尽管本届大会上直肠癌治疗进展的大型随机分组研究报告较少，但一些前沿研究，如利用各种新技术进行同步加量调强放疗(IMRT)和生物标志物预测放化疗疗效等揭示了未来研究方向。

尽管该研究并未显示两组在长期生存率、无瘤生存率以及癌症相关死亡率上的差别，但达到pCR者与未达到者相比，可以获得显著延长的长期生存期，提示获得pCR是患者得以长期生存的一项重要预后指标。

为了获得高pCR率，随之而来的研究一是关于如何建立一种可靠的预测模式来预测患者是否有可能获得pCR，二是如何通过加大局部剂量来使患者最大程度地获得pCR。

研究人员指出，术后未见局部复发、淋巴结转移和患者死亡。1例出现肺转移，但在接受几个疗程的化疗后，于术后30个月病情稳定仍然存活。而且，术后并发症罕见，1例术后出现便急，但自愈。1例发生括约肌松弛，行括约肌成形术后治愈。

Schell博士认为，经直肠病灶切除术的适应对象是经新辅助化疗后，直肠癌明显降级至T0或T1级，而且没有淋巴结转移的直肠癌患者。

他强调，术前的经直肠超声检查是评价直肠癌降级效果的最佳检查手段，术中还应仔细进行病理学检查，以决定采用经肛门切除术还是更为积极的手术方式。

美国佛罗里达大学的ScottR.Schell博士指出，采用经肛门切除术代替下腹部开腹手术或腹会阴联合手术，可以保留直肠括约肌的功能。

研究人员选取13例在新辅助化疗后接受经肛门切除术的T3级直肠癌患者(肿瘤的部位距肛缘1到7厘米之间)作为研究对象，以评估其预后。

结果发现，在新辅助化疗后，8例肿瘤降到T0级，3例降到T1级。治疗前影像学检查发现3例存在可疑淋巴结，化疗后2例的可疑淋巴结消失。

直肠癌化疗需要的时间有多久，通过上述的介绍之后，相信大家已经有了一定的认识和了解。在我们的日常生活中，对于直肠癌患者来讲，了解相关的治疗方式是十分重要的，对于疾病的治疗和恢复也是十分重要的。