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如何在早期发现胃癌?

2015年05月31日

  如何在早期发现胃癌?现在人们的生活习惯和饮食结构发生了非常大的变化,导致胃癌的发生率也呈现上升的趋势,可见胃癌和人们的生活习惯和饮食习惯是有着密切的联系的,那么如何在胃癌早期就能发现胃癌呢?下面就让我们一起来看看。

  胃癌早期的诊断1:放射学检查。随着双相螺旋ct和ct模拟胃镜的临床应用,使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计,ct模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合率可达到70%以上,最小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题,不适用于普查。虽然病变绝大多数能被发现,但恶性漏诊率仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变,压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要,4种检查方法可相互补充证实,提高恶性病变的检出率。

  胃癌早期的诊断2:内镜检查法。早期胃癌并不具有特异性临床症状,所以对40岁以上,有明显消化不良症状或癌前期病变患者,应常规作胃镜检查。与影像学检查比较,内镜具有显着优势。它可以直接观察病变形态,视野阔,分辨力强,活检准确率高。

  胃癌早期的诊断3:超声内镜检查。增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70~80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。

  如果患者对自己的早期胃癌还是不相信,或者像进一步排除是胃癌的可能,那么建议做一下检查:

  胃癌潜血珠法全国23万余人普查表明,胃液潜血阳性率为12%,581例确诊为食管癌和胃癌,其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高,但方法简便,受检者可多次重复或作连续动态观察,在大规模人群普查中有较大使用价值。

  胃癌概率计算机模型筛选普查时,根据当地胃癌的各危险因素,选出有意义的因子,建立概率数学模型,将每位受检者的资料输入计算机,经回归分析,阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法,可提高检出率。

  胃癌标志物胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到,可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查,如各种酶和来源于胚胎的标志物。

  癌基因检查一般认为p2lras高表达与肠型胃癌有关,但在发育不良、肠化生、肿瘤附近正常黏膜中均有高表达,所以认为该基因在胃癌发生过程中较早阶段起作用。apc基因的缺失突变也多见于胃癌早期,且多发生于未分化型胃癌。此外,p53基因、cd44v6基因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为有关,并在胃黏膜高度发育不良、早期胃癌、进展期胃癌标本中的表达依次增高。胃癌的演进是多种基因改变的结果,以上这些胃癌相关癌基因对早期胃癌的基因诊断具有重要的意义,但特异性尚待提高。

  胃癌单克隆抗体应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。例如应用单克隆抗体mg7对1090例患者检测,阳性率为41.8%。

  如何在早期发现胃癌?以上几点到饿介绍对于胃癌的筛查工作是非常有效果的,因为在胃癌早期的症状并不是很明显很多患者也没有太大的反应,很容易造成胃癌的误诊或者漏诊,如果通过专业的检查就可以对胃癌的诊断提高精确度。

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