胃癌化疗的静脉护理:对于胃癌化疗之后的护理工作除了对胃癌患者出现的不良反应以及提高化疗之后胃癌患者的体质之外,还需要胃癌患者的静脉护理工作,那么会和做好胃癌化疗的静脉护理工作呢?都应该注意什么问题呢?下面就让我们详细的了解一下相关的内容。
(1)输液完毕用生理盐水冲管,拔除后抬高肢体,可避免直接拔针时针头所残余的药物对局部血管、针眼、皮下组织的刺激,使静脉回流增快。
(2)护理人员要有高度的责任心和熟练的业务技能,掌握化疗药物的特点,在应用过程中细心观察局部反应,早期发现,及时处理,可以减轻或预防不良反应的发生。
(3)用生理盐水作引针,确定针头在血管内,且输液通畅后输入化疗药物,在输液或推注过程中,密切观察局部有无肿胀、疼痛等异常反应,发现异常应立即停止,并按上述方法处理,可有效减轻或预防静脉炎发生。
(4)一旦发现化疗药物外渗,应立即停止用药,拔针后压迫针眼处2~3min,抬高患肢,作好局部处理。化疗药物发生渗漏时,尽量选用冰敷或冷敷。此法适于化疗药及一些非缩血管药外漏,可使局部血管收缩,减轻水肿或药物扩散,从而减轻局部组织的炎性反应。有报道渗漏经处理并冰敷24h可作一般热敷。将清热解毒、活血化瘀、消炎止痛之中药制成膏涂抹,对各种药物渗漏引起的水肿、瘀血、疼痛疗效确切。
可采用大黄、芒硝各250g研碎后用陈醋调成糊状,涂于无菌纱布,外敷于静脉炎处,治疗静脉炎效果较好。也可用桃仁、生山栀研细加生理盐水调成糊状外敷。另外,某些药物外敷可直接经皮肤吸收至皮下,具有解除血管痉挛、改善微循环、抗氧化、碱化、解除局部炎症等作用。
(5)选择弹性好回流通畅、外横径较粗,便于穿刺和观察的部位,避免多次穿刺。因为粗直静脉横径粗、血流快、缩短了化疗药物对血管的刺激时间,避免了静脉炎的发生。
(6)化疗药外渗引起静脉炎采用封闭注射可阻止药物与组织细胞相结合,阻断局部恶性传导。常用0.25%~1%普鲁卡因、透明质酸酶、酚妥拉明局部封闭。
据报道利多卡因小剂量静脉输入直接作用于血管平滑肌,可减轻静脉化疗时的疼痛。也有报道,化疗药物引起静脉炎早期停药后,从原静脉通道滴入5%碳酸氢钠或用维生素c、透明质酸酶、地塞米松局部环状封闭,外涂氢化可的松软膏并冰敷,临床效果好。
(7)联合用药时应先了解药物刺激性的大小。原则上应先静脉滴注或推注刺激性小的药物,再推注刺激性较大的药物。如果几种药物的刺激性均较大,间隔时间应长一些,一般不少于20min,中间用生理盐水静滴。如果静滴或推注一种药物后,局部出现发红、斑丘疹、有阻力,应更换穿刺部位,否则极易出现静脉炎或局部坏死。
另外,胃癌化疗后能活多久,还需患者加强自身的免疫机能,才能更好抵抗肿瘤。胃癌患者化疗后身体机能差,免疫力差。胃癌化疗后饮食,对胃癌患者提高自身抵抗力,发挥人体抗癌能力是非常有好处的。
胃癌化疗的静脉护理:通过上述内容的介绍希望对于胃癌患者的护理工作人员提供一些帮助,对胃癌患者进行更好的护理工作。