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结肠癌
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专家提醒:如何提早发现结肠病

2015年11月26日

病例1

专家提醒:如何提早发现结肠病

杨涛26岁,有10余年的顽固性腹泻病史。最多的一天20多次,他有家族性结肠息肉病,100%会癌变。但家人不肯让他接受大创伤的手术。多年来只能靠止泻药维持。其父及曾祖父都在40余岁时死于结肠癌。在第四中心医院,肛肠外科王维生主任为他做了结肠镜检查后,决定为他做腹腔镜下全结肠切除及回肠直肠末端吻合术,将创伤降到最低,以完好保存术后排便及性功能。手术中切除了大约950多枚息肉。目前杨涛状态良好。

病例2

47岁的丁先生便秘多年,长期服用中药排便,人很消瘦。最近丁先生又是十几天不排大便,想了很多办法也没有效果,肚子胀得像个大鼓。ct检查显示病人的结肠高度扩张,里面全是粪块,保守治疗无效后专家决定为他手术治疗。人民医院肛肠科张锡朋主任等为其打开腹腔发现,他的结肠已经粗达20厘米,肠壁变厚变硬变脆,腹腔脏器移位。医生为他施行了“全结肠切除,回肠直肠吻合术”。切下的肠管足有1.2米长,里面有大大小小的坚硬粪石上百颗,重达5公斤。

结肠是我们的大肠,管径粗大,其直径随肠内容物的多少可以有较大的变化,放松时直径可达5~8cm,收缩时可能细到拇指粗。结肠的主要功能是吸收水分和电解质,形成、贮存和排泄粪便。大肠内含有许多细菌,细菌内含有的酶,能分解食物残渣和植物纤维。分解过程中的产物有些成分由肠壁吸收后对机体是有害的。所以结肠疾病多以粪便的改变为最早症状。

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