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恶性淋巴瘤治疗要讲求原则

2015年09月20日

恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。在我国恶性淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,每年至少超过25000例,而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11/10万~18/10万,略高于各类白血病的总和。

1、何杰金氏病的治疗原则

(1)ⅰa、ⅱa期:以放射治疗为主,如有大的纵隔肿块,应采用化疗与放疗综合;病理为淋巴细胞消减型,应用全淋巴结放射。

(2)ⅱb期:一般采用全淋巴结放射,也可单用联合化疗。

(3)ⅲ1a:单纯放射治疗。

(4)ⅲ2a期:放射与化疗综合治疗。

(5)ⅲb期:单用化疗或化疗加放疗。

(6)ⅳ期:单用化疗

恶性淋巴瘤治疗要讲求原则

2、非何杰金氏淋巴瘤的治疗原则

(1)低度恶性:①i、ⅱ期:大多采用放疗,放疗后应用化疗不能解决数年后仍复发的问题。②ⅲ、ⅳ期:大多采用化疗。

(2)中度恶性:i期病人可单用放疗。ⅱ期以上采用以阿霉素为主的化疗方案。

(3)高度恶性:淋巴母细胞型淋巴瘤,采用白血病样治疗方案。

3、手术作为治疗手段的恶性淋巴瘤适应症很局限,而且治愈率也低,常需辅以放疗或化疗。

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