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膀胱癌术后怎么防复发

2015年11月26日

膀胱癌术后怎么防复发

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤。膀胱癌与其他癌症的一个显着不同点就是手术后容易复发,如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。所以膀胱癌的术后保健尤为重要,那么如何采用正确的护理方法来促进身体尽快恢复呢,膀胱癌患者的护理保健应该注意哪些问题呢?专家为我们介绍如下:

1、术后谨防产生吻合口瘘

回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。

2、尽早发现瘘

1)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量,如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内,都要高度怀疑瘘的发生。

2)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。

3)瘘的病人常伴有发热症状。

3、瘘的预防和处理

如果引流不通,膀胱内的液体量多,压力和容积超过一定限度,就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法,促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。

加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段。术前要纠正营养不良,手术排气后在加强饮食营养的同时,有时需要静脉补充营养(输入白蛋白等)。

此外,膀胱癌术后需要结合放化疗和生物免疫治疗,因为手术只是切除大面积的肿瘤病灶,散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除,术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗,放化疗对身体伤害都很大,进行生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。

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