子宫癌早期常无明显症状,偶于性交、妇检后产生接触性出血,尤其在老年妇女宫颈已萎缩者,由于病灶位于宫颈管内,阴道部宫颈外观表现正常,最易被忽略而漏诊,癌瘤往往发展到相当程度后才出现症状,这些症状主要是出血和白带,其余的临床表现则依照癌瘤侵犯的部位和程度不同而各异。
一、阴道分泌物增多
阴道分泌物增多主要是指白带增多,这是子宫癌最多见的早期症状,约占患者的82.3%。子宫癌的白带增多,是由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌亢进而发生,随着癌体的发展,可见到混浊、淘米水样或脓性带血的浆液从阴道中分泌出来,具有特殊的臭味,甚至是恶臭,这是由于癌组织坏死、脱落及继发感染而引起的症状。
二、阴道不规则流血
阴道流血者占子宫癌患者的81.4%,这种不规则的流血开始常在性交或大便后发生,有的在体力活动或妇科检查后出血,常伴有月经不规则。初期时出血量较少,并可经常自行停止;晚期时由于癌体侵犯到大血管或癌体本身血管丰富,可发生大量出血现象。长期慢性出血或急性出血,可使病人出现贫血症状。因此,绝经多年后的妇女如出现阴道出血,要警惕子宫癌变。
三、疼痛
疼痛是子宫癌的晚期常见症状。癌肿压迫骨盆腔内的神经,出现下腹、下腰或大腿的疼痛。如果癌瘤侵犯了直肠,又可出现大便不畅,肛门坠胀感,如果癌肿压迫到膀胱,则会出现尿频、尿急、尿痛和血尿症状。
四、转移症状
子宫癌的转移,一般是病变愈到晚期转移愈多愈快,但早期病变即有转移者也非罕见。子宫颈癌的转移,除淋巴系统外,较多见的是肺转移、骨转移和肝转移。这时可出现贫血、消瘦、发热或发生尿毒症。