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胃癌治疗之口服化疗药

2015年06月19日

  胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,60%~80%的患者确诊时已经部分停顿或涌现转移。目前医治停顿期胃癌的惟一有效方法便是化疗,但传统的静脉化疗不只请求患者在医院消耗大量时间,还可能因静脉注射引起并发症。因而绝大多数患者都愿望可以抉择口服药物来代替静脉化疗,而随着新型口服化疗药物希罗达(卡培他滨)在临床上运用,静脉化疗已不再是惟一抉择。

  口服化疗能和静脉化疗一样有效吗?静脉使用5-FU是传统胃癌化疗的基石,作为一种常用的肿瘤杀伤物质,5-FU能攻打肿瘤细胞的DNA和RNA从而杀死肿瘤细胞。而口服希罗达则可以使5-FU更多地集合于胃部肿瘤细胞内,却较少作用于其余健康细胞。一项大型国际多中心临床试验结果表明,在总体生存率上,口服化疗和静脉注射化疗同样有效。而在医治停顿期胃癌的结合化疗计划中,口服化疗甚至可以有效代替5-FU,且口服化疗药物组与含5-FU医治组相比,前者能显著改良患者的总生存期。总体而言,口服化疗具备更高的肿瘤缓解率,雷同的无停顿生存期、总生存期,而且不良反映更少,使用更不便。

  新型口服化疗药物疗效更优、副作用更少。这是由于在正常消化道黏膜和骨髓中其代谢为5-FU的量显著减低,而在肿瘤细胞内则大量代谢为5-FU并在此积累。因而,其毒副作用绝对较小,能显著减轻口腔炎、恶心呕吐、腹泻、白细胞缩小症、嗜中性粒细胞缩小症等不良反映。此外,口服化疗药物的患者不需要静脉置管,所以能降低凋谢性伤口引发沾染的风险,清除静脉插管引起的并发症,缩小住院视察时间,防止医院内穿插沾染,这对免疫力较低的早期胃癌患者来说十分主要。采取5-FU静脉连续注射患者需要重复住院,而口服化疗药物不只为患者节俭了去医院就诊的次数、接收医治的时间,还减轻了与医治相干的不良反映所带来的苦楚,使胃癌患者有更多时间与家人和朋友在一起,提高生存质量。

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