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乙肝变肝癌概率有多大?

2015年06月21日

最新一期国际《肝脏病学杂志》刊登了香港学者(Department of Medicine, The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital, Pokfulam Road, Hong Kong.)的一项研究成果,该项成果现实:慢性乙肝患者5年和10年肝细胞癌发生率分别为4.4%和6.3%。

  最新一期国际《肝脏病学杂志》刊登了香港学者(Department of Medicine, The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital, Pokfulam Road, Hong Kong.)的一项研究成果,该项成果现实:慢性乙肝患者5年和10年肝细胞癌发生率分别为4.4%和6.3%。

  该项研究的背景和目的:为了确定性别、年龄、乙肝病毒基因型、核心启动子和前C区突变、HBeAg/抗HBe状态、HBV-DNA、ALT水平和肝硬化表现是否是发展为肝细胞癌的独立危险因素,并开发一个新的危险因素评分方法。方法:对慢性乙肝患者(820例)随访(平均随访期76.8个月)肝细胞癌的发生情况。结果:5年和10年肝细胞癌发生率分别为4.4%和6.3%,Cox回归分析显示男性(p=0.025,RR=2.98)、年龄增加(p<0.001,RR=1.07)、高乙肝病毒DNA水平(p=0.02,RR=1.28)、核心启动子突变(p=0.007,RR=3.66)、肝硬化表现(p<0.001,RR=7.31)是发展为肝细胞癌的独立预测因素。开发了一个危险因素评分方法,经验证预测患者5年和10年发展为肝细胞癌风险的敏感性>84%,特异性>76%。预测5年和10年发展为肝细胞癌风险的曲线下面积分别为0.88和0.89。结论:基于年龄、性别、乙肝病毒-DNA水平、核心启动子突变和肝硬化的危险因素评分方法能够估计5年和10年发展为肝细胞癌的机会,可用于确认应接受治疗和筛查肝细胞癌的高危慢性乙肝患者。

(责任编辑:孔飞)

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