肝癌
肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位；在部份地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。
（1）性激素众所周知，口服避孕药的妇女患肝细胞腺瘤的危险性增加，这一点可以说是造成肝癌的因素。但其与HCC之间的联系尚未确定。已有报道长期应用雄激素治疗再生障碍性贫血的病人可患HCC。但注意到，一些病人停止使用这类激素后，生存期延长，甚至肿瘤退缩。
（2）寄生虫病：曾有报道肝吸虫病感染合并HCC者为0.35％，而无肝吸虫病者为0.腑％，提示肝吸虫病与HCC有一定相关性。但有报道肝吸虫病与HCC无直接关系，因此肝寄生虫病与肝癌之间关系，迄今尚未被确认。血吸虫病与HCC之间的关系尚未确定，多数学者认为两者并免因果关系，因为肝癌和血吸虫病二者的地理分布并不一致，而且晚期血吸虫病并发HCC多数是在混合结节性和小结节性肝硬化基础上，并非血吸虫病特有的肝纤维化，同时其1／4还合并有IIBsAg阳性，因此，血吸虫病作为HCC的直接病因尚缺乏依据。
（3）遗传因素在多发区HCC有时出现家族聚集现象，尤以共同生活并有血缘关系者的HCC发病率高，有人认为这与肝炎病毒因子垂直传播有关，但尚待证实。另有研究结果提示，抗胰蛋白酶缺乏症病人发生HCC的危险性增加。HCC与血色素沉着症的联系，仅仅存在于那些患此病且能长期生存，以致发生肝硬化的病人。
（4）酒精在西方国家，饮酒是慢性肝病病因中最主要因素，但研究表明酒精和HCC尚无直接关系，而只是一种共致癌质。酒精可增强HBV。AFT诱发HCC的作用，促癌机制不明，可能酒精影响维生素A的代谢以及影响细胞色素P450活性，从而加速致癌原的生物转化作用。 (责任编辑：HX)
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