肝癌
临床常会遇到各种各样的肝癌误诊漏诊现象，CT、B超、核磁共振的检查结果有相互矛盾，那么该如何正确分析这些检查结果呢?患者到底是不是患了肝癌呢?如何正确看待肝癌误诊现象?下面笔者就以一例肝癌误诊病例来给大家分析一下如何正确看待肝癌误诊。
病例咨询：近日在CTC肿瘤生物治疗门诊咨询了这样一个病例，某先生，刚博士毕业参加工作，但连续4个月B超查出肝部一个16-18mm左右的占位(从16mm逐步增大到18mm)，但CT(含加强)和核磁共振却什么也没有发现，4个月来反复复查结果亦然，因其本身就有慢性肝炎，所以大医院也就一直没法确诊，给他造成了极大的精神压力，甚至于做出了最坏的打算。
笔者分析认为：4个月2mm的误差属B超的正常误差范围，应视为正常，也就是说，4个月来“占位”没有增长，但为什么CT和核磁共振都没有发现问题呢?
其实这个“占位”只不过是一个“瘢痕”，一片纸一样薄的瘢痕，B超看到的正是这个瘢痕的正面影子，而CT和磁共振看的是一个实体瘤，现在既然没有实体瘤，CT和磁共振当然就看不见了。
反过来分析，肝癌增长相当迅速，一般一个月就可增长至原体积的一倍至数倍，但现在4个月基本稳定，这不符合肝癌的发展规律，所以，从正反两方面分析都不象肝癌。
笔者建议这位先生放心正常工作，国家培养一位博士不容易，现正是大显身手的时候，完全可以放心工作，只不过仍请继续每月一次的彩超复查，若半年内面积没有超过20mm，没有其它临床症状，可改为每三个月复查一次，一年后仍没有增大，以后每年复查一次。
查找原因：那是什么原因引起这个“瘢痕”呢?因患者本身有肝炎，肝炎患者会出现肝细胞的坏死现象，现代医学认为“当组织损伤较多，不可能用同类细胞再生、修复时，即由肉芽组织取代。肉芽组织产生后进一步成熟，最后形成瘢痕组织。”
当然，瘢痕组织不一定会成片的连在一起，因此这也是无巧不成书，这种情况不多，在肝炎患者中较少。
因此不管怎样，我们都应该用一颗乐观健康的心态来积极对待，在病情还没有确诊时，应积极配合医生的建议，放宽心，积极生活，不要被“还没有确诊的肝癌”吓死，注意随访定期复查，确诊病情对症治疗。而对于肝癌高度怀疑的患者，笔者建议按肝癌治疗，以免耽误病情，延误治疗。