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食道癌
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肉眼里食道癌早期形态

2015年06月23日

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。全世界每年约有22万人死于食道癌,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。

我们所知道的食道癌在临床学中也叫做食管癌,这种恶性肿瘤是发生在食管上皮组织,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌。专家对109例早期食管癌及癌周病变进行病理观察,结果:其中20例的一点癌(黄豆大小),3例双原发癌,1例小细胞癌,癌周伴有不同程度的鳞状上皮异形增生和不典型增生,早期食管具有多样性生长的特点,临床医生应注意多点取材,采取多种手段诊断与鉴别,以防漏诊。

石家庄燕赵医院专家介绍,早期食道癌在肉眼下的大体分型如下: 

1、乳头型:癌组织呈结节状隆起,形似乳头状、息肉状或蕈状。其表面偶见糜烂或炎性渗出物覆盖。组织学表现绝大多数为早期浸润癌。 

2、斑块型:癌变处粘膜稍隆起,粗糙呈颗粒状,粘膜皱襞变粗且紊乱,与正常粘膜分界尚清。组织学表现大约1/3为原位癌,2/3为早期浸润癌。

3、隐伏型:新鲜标本,癌变处粘膜色泽较正常粘膜稍红。经福尔马林固定后癌变处粘膜稍粗糙。有时肉眼极难察见癌变部位,只能依赖于脱落细胞学和组织切片方可确定。组织学表现为原位癌,局限于粘膜层,是食道癌的最早期。 

4、糜烂型:癌变处粘膜轻度糜烂,形似地图,面积大小不定,边界清楚,有时边缘轻微隆起。切面上癌变处粘膜呈浅表性缺损,稍下陷。组织学表现为原位癌或早期浸润癌,两者大约各占1/2。 

当癌灶形成之后进一步发展时,随其生长方式的不同,而表现各异。其主要生长方式有:

①表浅扩展生长方式为主型:主要限于表皮内或浅表生长扩展。

②外向性生长方式为主型:在上皮内癌的基础上,癌组织伴随固有膜向表面生长形成乳头。

③内向性生长方式为主型:也是在上皮内癌的基础上,癌组织向下也即向深层浸润性生长。上述三种生长方式在早期阶段形成食道癌早期各种类型,进一步发展则形成中晚期的各种类型。

★★★★★食管癌(食道癌)最新的治疗方法★★★★★

石家庄燕赵医院采用电化学介入配合粒子支架技术,治疗早中晚期食管癌,效果十分显著。电化学介入特别适合错过手术治疗食管癌患者,年老体弱合并症多的患者,也十分适用。

运用电化学介入治疗食管癌,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难。治疗过程无痛苦,无创伤,即使是体质虚弱、伴有合并症的患者也可以承受,并且完全避免了放化疗的毒副作用。是目前治疗食管癌最理想的方法。

电化学介入技术使用范围广泛,即使是贲门癌、食管癌患者已经进入中晚期,或者因为年龄偏大、合并症多、体质虚弱、以及由于生理缺陷无法接受手术或其他治疗方式,仍可运用电化学介入技术进行治疗。

采用电化学介入技术治疗后,食管癌患者食管堵塞部位已变得比较通畅,在这种状态下,放置粒子支架就达到了杀灭残存癌细胞、抑制肿瘤生长、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技术,是配合电化学介入治疗之后的一项重要有效的治疗措施,既可以撑开食管腔,使食物顺利通过,又减少了放疗的副损伤,使食管癌、贲门癌的治有疗安全、有效、彻底。

电化学介入配合粒子支架适合人群:

1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者;

2、年龄较大、伴有合并症(如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等)的患者;

3、因肿瘤位置特殊(与纵膈粘连、接近主动脉、渗透至气管)、肿瘤过大等原因,失去手术机会的患者;

4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;

5、治疗绝望、传统放化疗无效的患者;

6、幽门梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;

7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。

石家庄燕赵医院  咨询电话:4006129180 或 0311-85315555

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       (责任编辑:孙韶华)

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